关于乙肝的小知识
乙肝是我国最为常见的慢性传染性疾病,我国乙肝患者的数量为世界之最。目前,我国一般人群乙肝感染流行率为5%~6%,慢性乙肝感染者约7000万例,其中慢性肝炎的患者有2000~3000万例。同时,乙肝也是造成我国肝硬化及肝癌的最主要因素,呈现一种慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲发展趋势,所以我们对乙肝一定要引起足够重视。
什么是乙肝?
乙肝,即乙型病毒性肝炎,是乙型肝炎病毒感染机体后造成的一种传染病,分为急性乙肝和慢性乙肝。
急性乙肝,指人体近期感染乙肝病毒造成肝细胞损伤,导致肝功能异常,如转氨酶升高、总胆红素升高、白蛋白下降等,大部分急性乙肝患者都是可以治愈的,且对乙肝具有一定的免疫力。
慢性乙肝,指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确,而临床有慢性肝炎表现,包括慢性乙肝携带者、慢性活动性乙肝、乙肝肝硬化等,据统计约70%的乙肝患者通过治疗可以改善或延缓病情发展,但被彻底治愈的几率较小。
乙肝如何传播?
乙肝不存在遗传因素,所以在婴幼儿时期就患有乙肝的患者,大部分原因是被患有乙肝的父母(尤其是母亲)传染所致,并非遗传所得。
乙肝的常见传播方式有以下三种:
● 血液传播,包括皮肤和黏膜微小创面;
● 性接触传播,与病毒载量高、传染性强的乙肝感染者发生无防护的性接触;
● 母婴垂直传播,乙肝以母婴传播为主,占30%-50%。
妊娠期,如果有胎盘轻微剥离,胎儿接触到母血而传染;分娩时,如果婴儿有皮肤黏膜破损,接触到母血、羊水或引道分泌物而感染;分娩后,在母乳喂养时出现乳头皲裂出血可能引起感染。
同乙肝患者一起吃饭并不会被传染,流行病学和实验研究,未发现乙肝病毒能经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播。
如何判断是否患乙肝?
如果乙肝五项中,第一项HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性,就说明体内存在乙肝病毒,应到正规医疗机构就诊,听取专业医生建议,查明病毒的感染状态,规律治疗或者随访。
乙肝的症状!
倦怠(乏力)、食欲减退、恶心、呕吐、肝区不适、厌油、腹胀、尿黄、稀便。
肝功能没问题,还需治疗吗?
很多乙肝患者直到疾病发展为肝纤维化、甚至肝硬化,肝功能都没有明显损害,所以肝功能正常,并不代表乙肝就没有发展,或者就不需要治疗。只要发现患有乙肝,就应该到正规医疗机构就诊,寻求专业医生建议。
如何预防乙肝?
● 慢性乙肝感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等;服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。
● 疫苗接种是预防乙肝的最好方法,在出生时未能接种乙肝疫苗,或乙肝表面抗体(HBsAb)为阴性的人群(没有乙肝抗体)应及时接种乙肝疫苗;如乙肝表面抗体弱(HBsAb<10mIU/ml),可给予加强免疫。
● 乙肝患者应确保性伴侣的安全,如性伴侣自身有乙肝表面抗体,你们的性接触则是安全的。若性伴侣自身没有乙肝表面抗体,建议采用安全套做好个人防护,并尽早接种乙肝疫苗。
● 乙肝孕妈妈患者,务必要在专科检查随访。在孕中期检查发现乙肝病毒定量升高,专科医生将权衡利弊进行抗病毒治疗,规范的抗病毒治疗可以接近百分百阻断母婴传播。
小宝宝出生后,除常规接种乙肝疫苗外,还应在出生 12 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,在接种第3针乙肝疫苗后1~2个月时,进行 HBsAg和抗-HBs检测。在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗预防后,母婴传播已明显下降,所以患有乙肝的孕妈妈也不要过度紧张。