缺铁性贫血如何食补
贫血是指血液中红细胞数量和(或)血红蛋白数值低于正常水平,在我国女性人群中发生率较高。正常红细胞的寿命为120天,每天都要补充一定量新的红细胞,以代替衰老红细胞。因此任何与红细胞生成有关的营养素缺乏均可能导致贫血,这些营养素包括铁、蛋白质、铜、维生素C和B12以及叶酸等,其中最容易缺乏的是铁、叶酸和维生素B12。避免贫血的有效方法则是适量增加饮食中此类营养素的摄入和减少其丢失。
缺铁是引起贫血最常见的原因,铁需要量增加或吸收减少、血液丢失等都是导致缺铁的原因,青少年、孕妇和乳母的铁需要量增加,女性因月经量过多导致铁丢失,盲目节食减肥导致铁摄入量减少均是引起女性缺铁性贫血发生的常见原因。
饮食治疗原则如下:
1. 保证足量富含铁元素的动物性食品
红色瘦肉类,如牛、羊、猪肉,肝、动物血、木耳、枸杞、大枣、菠菜、芝麻酱等食物中都含有丰富的铁元素,但是,单纯的铁含量高并不代表铁吸收好。食品铁有2种来源,即肉类中血红蛋白铁和蔬菜中离子铁。肉类、鱼类、家禽中40%的铁元素能被吸收;蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁只有不到10%能被人体吸收,菠菜虽然含铁量相对于其他蔬菜较高,但由于含有鞣酸等铁螯合剂,铁吸收量反而较低,故补铁应以富含血红蛋白铁的肉类、鸡肉、鱼类等动物性食品为主。
值得注意的是,孕妇缺铁性贫血发病率并未随着生活水平的提高而显著下降,潜在的原因是很多准妈妈过量进食水果而影响了其他食物如主食、肉类、蔬菜等的摄入,从而导致了饮食结构的不均衡。过量的水果导致糖分摄入过高,体重增长较快,而动物性食品摄入不足导致蛋白质和铁缺乏,容易引起缺铁性贫血,影响了胎儿器官发育。因此准妈妈们要记住红肉类食品是补充铁元素最好的来源,如猪牛羊肉,而不是大枣和红糖水,如果血色素低于100g/L时,最好每周吃一到两次动物肝制品,比如鸡肝、猪肝等,因为动物肝中铁元素含量更为丰富也比较容易吸收。用于缺铁性贫血的食疗方有酱猪肝、盐水鸭肝、番茄炖牛肉、豆腐猪血汤,老母鸡红枣汤、溜肝尖黄瓜木耳、木须肉、西红柿炒鸡蛋、烩红白豆腐、火爆腰花等,可根据个人爱好选择食用。
2. 增加维生素C摄入
维生素C能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收。若进餐时同时摄入富含维生素C的柠檬汁、橘汁和富含铁蔬菜,就能使人体对蔬菜铁吸收率增加2~3倍。
3. 限制咖啡和鞣酸
含鞣酸高的食品、咖啡和茶叶中咖啡因,均能减少食品中铁吸收,故在进餐时,应避免饮用这些饮料。
4. 其他
应避免钙剂、锌制剂、抗酸剂与铁制剂同时服用。因为抗酸剂、钙剂、锌制剂都能影响铁的吸收。此外,食品中的磷、肌醇六磷酸、草酸也能影响铁的吸收。富含磷的食品有杏仁、全谷、乳酪、可可、鱼类、脑髓、肝肾、奶类、花生等。富含肌醇六磷酸的食品有麦胚芽、麦麸、杏仁、花生、核桃、黄豆等。富含草酸的食品有咖啡、茶叶、可可、绿豆、菠菜等。
需要提醒一下的是,有些患者由于原发疾病导致出血,诸如消化系统疾病导致患者长期便血或子宫肌瘤等妇科疾病导致月经量较多所引起的缺铁性贫血,一定要首先治疗原发病,再慢慢进行饮食调养,才能彻底根治贫血。除了自身的生理特点以外,女性在饮食方面存在的一些认识误区和行为习惯,如偏食、挑食及长期素食、过度减肥等,也是导致缺铁性贫血的重要原因,应先纠正不良的饮食习惯。