慢乙肝不同阶段的症状表现
一些慢乙肝患者不清楚乙肝有哪些症状,过于紧张,身体一出现不舒服便认为是因慢乙肝引起的;有些患者则“粗心大意”,直到出现了腹水、消化道出血,才去医院就诊,延误了诊治的最佳时机。我们可以通过了解乙肝的常见症状和体征,明白自己病情的轻重和变化,并减轻不必要的心理负担。
1、轻度慢性乙型肝炎的症状
慢性HBV携带状态是指血清HBsAg、HBeAg阳性,但血清ALT、AST持续正常,当患者开始频繁出现乏力感觉,肝区不适症状,食欲减退,尿色发黄,去医院检查是发现肝功能轻度异常(ALT≤2 ULN)时,就要警惕,此时可能已经发展成轻度慢性肝炎了。
2、中度、重度慢性乙肝炎的症状
轻度慢性乙肝症状相对较轻,肝功能轻度异常(ALT≤2 ULN)。如患者出现食欲不振,伴有恶心,呕吐、腹胀、腹泻等症状;体征上出现面色发黄,肝掌,皮肤蜘蛛痣,且日渐明显,这就表明可能已经发展到中、重度慢性乙型肝炎了,其实验室检查结果常表现为ALT(谷丙转氨酶)/AST(谷草转氨酶)比值大幅度下降,白蛋白/球蛋白(A/G)比值明显变小。一般来说,A/G、ALT/AST比值下降幅度越大,肝损越重,病情越重。
3、慢性重型肝炎的症状
重型肝炎的临床表现主要有乏力,腹水,肝昏迷,消化道出血等多种症状,肝脏大面积坏死,病情危重,此时肝功能检查结果多显示血清胆红素较高,凝血酶原活动度偏低。
4、肝硬化的症状
肝硬化患者的临床表现主要有腹胀,下肢水肿,鼻牙出血等特征性的症状。肝功能检查提示白蛋白降低,球蛋白升高,甚至出现白球比倒置,凝血酶指标下降。影像学检查可发现肝脏体积缩小、结节形成,门脉增宽等,胃肠道造影可发现食管、胃底静脉曲张。肝硬化患者的中、晚期常可伴有腹水、消化道出血等并发症。