关于哮喘,你需要知道的事
过敏性哮喘(简称“哮喘”)给人留下的最直观印象就是反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽,同时伴有可变性气流受限和气道高反应。事实上,哮喘是一种由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病。
据统计数据显示,我国约有3000万哮喘患者,其中仅有1200万患者的病情得到了控制,儿童哮喘患者中约有2/3病情没有得到控制。
是什么诱发了哮喘?
哮喘发作常与季节有关,多与接触过敏原、呼吸道刺激物、天气变化或病毒性上呼吸道感染有关。一些已经被诊断为哮喘的患者,如果不能按照医生的指导用药控制,也会发生哮喘反复发作;还有少数患者,他们的哮喘发作没有明确的诱因。
诱发哮喘的常见过敏原有哪些?
环境中的过敏原可分为室内过敏原和室外过敏原。室内过敏原包括尘螨(屋尘螨、粉尘螨)、宠物毛发及蟑螂等;室外过敏原包括杨柳絮、花粉、真菌等。在我国,尘螨是哮喘患者最主要的过敏原,致敏花粉以蒿属花粉及豚草花粉为主,还有部分患者同时对蛋白质食物过敏。
除了过敏原,还有哪些常见因素能诱发哮喘?
吸烟:与哮喘发作密切相关,且能导致肺功能进一步损害,如果哮喘患者继续吸烟,可能会进展为难治性哮喘。
冷空气:尤其是合并过敏性鼻炎的患者,在天气转冷时易同时发作哮喘;大部分患者感冒时也会哮喘加重。
空气污染:是目前哮喘发作的一个重大诱因,工作环境中接触的一些刺激性气味或细微颗粒也可以导致哮喘发作。
药物:一些青少年患者可因使用阿司匹林等药物导致哮喘发作。
运动或精神压力大:小部分人可能在运动或精神压力大时发生哮喘急性加重。
哮喘会表现出什么症状?
哮喘急性发作时,主要出现气短、喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状。还有一些患者会出现不能平卧、无法连续讲话、烦躁或者焦虑、大汗淋漓等表现。
如何判断是不是得了哮喘?
对于普通人而言,出现下面这些表现,建议去医院就医。
接触诱发因素后,出现反复发作的喘息、气急等症状。还有一些不太典型的表现,如单一以胸闷或咳嗽为主。这些表现常在夜间及凌晨发生或加重,部分患者可以自行缓解。有些患者可在夜间听到自己有“吼吼样或拉风箱样”的喘息声。
得了哮喘怎么办?
哮喘的治疗方案主要是医生根据哮喘的分级来选择,临床上有一些常见的治疗哮喘的药物。
糖皮质激素:这类药物分为吸入性与全身性两种,日常控制时只需要使用吸入性糖皮质激素,而全身应用的口服激素与静脉激素只在急性发作时酌情使用。对于很多人疑虑的不良反应,在这里需要特别强调,吸入性制剂绝大部分直接作用于气管和肺,不会对全身产生明显影响,相对口服制剂更安全,只需要在吸入后认真漱口咽部即可。
支气管β2受体激动剂:这类药物可以迅速缓解喘憋症状,也可用于长期控制症状;还可以根据需要使用抗组胺药物、白三烯受体阻断剂、茶碱、花粉阻断剂及洗鼻海盐等。
特异性过敏原免疫治疗:这是唯一能改变过敏性疾病自然病程的治疗措施,能够预防哮喘发生、新的过敏原致敏及诱导机体对特异性过敏原的免疫耐受。目前观测到有患者在接受治疗后长达15年哮喘未再发作。
药物治疗极其重要,对哮喘的管理也绝不可小瞧。因为哮喘是慢性病,目前医学界普遍认为该病无法终身治愈,但可以达到长期控制及临床治愈水平,这就意味着对于哮喘患者而言,需要长期用药、长期管理。